Лечение остеохондроза позвоночника, ишиаса, люмбаго
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — заболевание, при котором развивается патология межпозвоночных дисков, позвонков, их постепенная дистрофия. 50% случаев остеохондроза приходится именно на крестцовый и поясничный отделы. Особенность такой локализации в действии и на сам позвоночный столб, и на нервы, и на сосуды. При этом могут возникать разные наборы симптомов:
- вертебральный синдром: проявления, которые затрагивают сам позвоночник. Это перенапряжение мышц, болезненность в области поясницы, скованность и нарушение ее подвижности, искривление позвоночника;
- экстравертебральный синдром: симптоматика, не связанная непосредственно с позвоночником, затрагивающая сосуды, нервы. По набору симптомов может относиться к рефлекторному или корешковому синдрому.
Корешковый синдром появляется после травм или другого воздействия на нервы, которые выходят из позвоночника. Он проявляется мышечной слабостью, снижением чувствительности, нарушением части рефлексов, болезненностью. Точные симптомы зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Обычно страдают наиболее подвижные участки, на которые приходится самая большая нагрузка. Остеохондроз в таких случаях может проявляться:
- болью, онемением в передней поверхности бедра;
- коленный рефлекс становится менее выраженным;
- слабостью икроножных и поднимающих стопу мышц;
- приступами болей в области ягодицы или боковой части бедра;
- болезненными ощущениями в голени;
- трудностями в удержании определенной позы (сложно стоять на пятках или на носках).
Появление такого синдрома опасно и требует срочной диагностики. Если деформация позвоночника спровоцирует воздействие на корешковые артерии, возможно развитие спинального инсульта с последующим парезом или параличом.
Рефлекторный синдром при остеохондрозе проявляется болями в области поясницы. Они могут быть постоянными, тянущими или резкими, возникающими после физической активности, неловких движений. По утрам возможна скованность, мышцы могут быть перенапряженными. Симптомы часто распространяются на ноги: появляется жжение, покалывание, онемение, ощущение «мурашек» или прострелы, болезненность. Из-за этого меняется координация движений, походка. При тяжелых нарушениях могут появляться сбои в работе внутренних органов: мочевого пузыря, кишечника. К проявлениям рефлекторного синдрома относят ишиас и люмбаго.
Что такое ишиас?
Состояние считают осложнением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это не самостоятельное заболевание, а набор симптомов:
- жгущая, стреляющая или колющая боль в спине. Ощущения локализованы в области поясницы и задней поверхности бедра;
- чаще ишиас поражает только одну из ног, реже обе;
- состояние носит приступообразный характер.
Болевые ощущения при ишиасе распространяются «вдоль» седалищного нерва (состояние часто связывают с его воспалением): по ягодице, задней поверхности бедра и голени. Без лечения, если болезнь продолжается долго, возможна гибель части нервных волокон. В этом случае нога немеет.
Что такое люмбаго?
Люмбаго — это комплекс симптомов, которые возникают внезапно, носят острый характер. Основным из них является сильная боль в пояснице. Если ишиас предполагает «регулярную» болезненность, то при люмбаго симптомы появляются из-за неловких движений, поднятия тяжестей, из-за связанного с этим напряжения мышц и связок, смещения межпозвонкового диска или обострения уже существующего остеохондроза.
Симптомы:
- резкая боль в пояснице: рвущая или пульсирующая. Кажется, что очаг болезненности расположен глубоко в мышцах или костях;
- человек не может двигаться, пока не закончится приступ. В поясничной области появляется сильный спазм мышц, любые попытки пошевелиться усиливают боль. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Болевые ощущения уменьшаются в состоянии покоя, если пациент лежит на жесткой поверхности.
Лечение остеохондроза поясничного отдела, люмбаго и ишиаса
Медицинский центр «Панацея» использует несколько методов терапии. План лечения составляют только после диагностики: осмотра, оценки состояния мышц и связок. Врач направляет пациента на МРТ или рентгенографию, результаты которых позволяют оценить состояние позвоночника.
При обострении остеохондроза, частых приступах ишиаса или при люмбаго в острой фазе рекомендовано использование стабилизирующих корсетов, сон на ортопедических матрасах, соблюдение постельного режима. Дополнительно назначают медикаментозную терапию:
- местные средства, анальгетики и НПВС для снятия боли;
- мочегонные препараты, если нужно убрать отечность;
- активизирующие циркуляцию крови средства и витамины группы B для быстрого восстановления;
- миорелаксанты (снимают мышечное напряжение);
- седативные препараты, если острые боли провоцируют нарушение сна, тревожность, раздражительность;
- при сильной боли глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады.
Чтобы улучшить состояние позвоночника и снизить риск обострений остеохондроза, используют:
- массаж;
- физиотерапевтические методы (иглоукалывание, электрофорез, парафиновые аппликации);
- комплексы упражнений в составе ЛФК для растяжения позвоночника, восстановления его подвижности, укрепления мышц.
В медцентре «Панацея» можно пройти консервативное лечение остеохондроза или реабилитацию после выполненного в связи с ним хирургического вмешательства.
