Лечение алкогольного панкреатита
Алкогольный панкреатит — заболевание поджелудочной железы, которое развивается на фоне употребления спиртных напитков. Токсическое действие алкоголя провоцирует повреждение и гибель здоровых клеток, из-за чего функции поджелудочной железы нарушаются, развивается ее недостаточность. Это приводит к сбоям в выработке ферментов, нарушениям в переваривании пищи, развитию тяжелых патологий ЖКТ, общему ухудшению состояния здоровья.
Причины алкогольного панкреатита
Заболевание начинается из-за употребления алкоголя. Качество спиртного при этом неважно — содержащийся и в дорогих, и в суррогатных напитках этиловый спирт оказывает одинаковое токсическое действие. Разница — в его выраженности и в скорости развития алкогольного панкреатита. Заболеванию больше подвержены мужчины среднего возраста, пациенты с алкогольной зависимостью.
Оно протекает в хронической или острой форме:
- при хроническом панкреатите недостаточность поджелудочной железы развивается постепенно, на фоне регулярного употребления даже небольших доз алкоголя;
- острую форму провоцирует употребление слишком большой дозы спиртного, острое отравление суррогатными напитками.
Хроническая форма алкогольного панкреатита может появиться после обострения или как самостоятельное заболевание.
Сопутствующие факторы:
- курение: провоцирует спазм сосудов, из-за чего появляется ишемия поджелудочной железы;
- неправильный рацион: недостаток белков, избыток углеводов, употребление жирной, тяжелой пищи увеличивает нагрузку на орган, провоцирует ускоренную выработку ферментов, что ускоряет развитие недостаточности;
- генетический фактор, эндокринные нарушения. Если поджелудочная железа изначально ослаблена, регулярное употребление спиртного ускорит появление нарушений в ее работе.
Врачи клиники «Панацея» отмечают, что появление алкогольного панкреатита могут спровоцировать даже небольшие дозы спиртного (эквивалентно 20-100 г чистого этилового спирта в сутки) при регулярном употреблении в течение 2 лет.
При регулярном употреблении спиртного работа поджелудочной железы нарушается:
- выработка ферментов идет активнее, из-за чего начинается переваривание тканей железы;
- травмирование и гибель клеток провоцируют отек и воспаление. Орган увеличивается в размерах. Расположенные рядом органы сдавливаются, что нарушает их работу. Оболочка поджелудочной железы начинает растягиваться, что вызывает сильную боль;
- на наиболее травмированных участках появляются псевдокисты. Эти новообразования заполняются жидкостью и некротизированными клетками;
- запускается процесс регенерации, в результате чего образуется фиброзная (соединительная) ткань. Вместо восстановления органа она ухудшает его состояние, стягивает его, деформирует протоки и строму;
- секрет, который продолжает вырабатываться поджелудочной железой, не отводится по стянутым протокам, а застаивается в тканях органа, что усиливает его деформацию;
- выработка пищеварительных ферментов снижается, появляются проблемы с ЖКТ;
- без лечения оставшиеся здоровые ткани продолжают получать повреждения, их замещают жировые ткани;
- нарушается выработка гормонов, из-за большого количества жировых клеток повышается инсулинорезистентность, повышается выработка инсулина. Увеличивается риск появления сахарного диабета.
На фоне алкогольного панкреатита появляются осложнения:
- абсцесс (отмирание) поджелудочной железы;
- формирование множественных кист;
- желтуха;
- образование свищей, выходящих в брюшную полость или к другим соседним органам.
Постоянное травмирование клеток поджелудочной железы может провоцировать появление аденокарциномы (онкологическое заболевание). Без лечения алкогольный панкреатит приводит к смерти пациента.
Симптомы
На начальных этапах повреждения клеток органа симптомы отсутствуют либо пациент связывает их с абстинентным синдромом, отравлением алкоголем. По мере развития недостаточности поджелудочной железы появляются:
- болевые ощущения в верхней части живота. Постепенно усиливаются, распространяются на область подреберья и спины;
- регулярная рвота, тошнота;
- изменения стула (появляется понос, в стуле содержатся непереваренные частицы еды, он имеет жирный блеск, цвет — сероватый);
- частый метеоризм;
- урчание в желудке, отрыжка.
Боль усиливается после приема еды или употребления алкоголя. Это может провоцировать страх съесть лишнее. Человек начинает отказываться от пищи, терять вес. Этот процесс ускоряется еще и из-за недостаточной выработки ферментов: всасываемость нарушается, питательные вещества поступают в недостаточном объеме.
На ранних этапах выполнить точную диагностику удается не всегда. Врачи клиники «Панацея» рекомендуют следующий план обследования:
- биохимический и общий анализы крови;
- копрограмма;
- УЗИ поджелудочной железы.
Дополнительно может проводиться МРТ или КТ, позволяющие точнее определять состояние органа, раньше выявлять патологические изменения.
Лечение алкогольного панкреатита
План лечения составляют после диагностики. При своевременном обращении к врачу восстановить функции поджелудочной железы можно без хирургического вмешательства.
Отказ от алкоголя. Алкогольный панкреатит развивается из-за постоянного повреждения клеток этанолом. Чтобы заболевание не прогрессировало, а лечение стало возможным, пациент должен отказаться от употребления спиртного. Медицинский центр «Панацея» предлагает несколько методик лечения алкогольной зависимости. Возможна госпитализация в стационар.
Отказ от курения. Нужен, чтобы прекратить спазмы сосудов, снизить общую интоксикацию.
Диетотерапия. Предполагает сбалансированное питание с ограничением количества углеводов и жиров, увеличением количества белков. Врачи клиники «Панацея» рекомендуют придерживаться стола №5.
Симптоматическое медикаментозное лечение. Используется для снятия болевого синдрома, тошноты и рвоты, нормализации самочувствия.
Заместительная терапия. Прием медикаментов, замещающих функцию ослабленной поджелудочной железы. На основе копрограммы и биохимии крови врач подбирает состав микрокапсулированных ферментов, которые нужны для нормализации пищеварительных процессов.
При повышении уровня глюкозы в сыворотке крови, отклонениях в выработке инсулина выполняется медикаментозная коррекция гликемии.
Врачи медицинского центра «Панацея» проведут диагностику, разработают план лечения, обеспечат максимальное восстановление функций поджелудочной железы при алкогольном панкреатите.
