Диагностика деменции
Деменция – это болезнь, которая, в основном, поражает людей преклонного возраста. Она проявляется в:
- расстройстве интеллекта;
- снижении когнитивных способностей;
- потере памяти, утрате знаний, накопленных в течение жизни;
- затруднении усвоения информации, невозможности обучения новому;
- асоциализации.
Болезнь прогрессирует, в итоге приводит к полной деградации. Это не означает, что с ней не надо бороться. Своевременная диагностика позволяет замедлить развитие дементивного состояния, сохранить больному как можно дольше приемлемый уровень качества жизни.
Если при встрече с пациентом врач клиники "Панацея" замечает проблемы с памятью, мышлением, фиксирует снижение концентрации внимания, устанавливает факт потери в пространстве, во времени, то у него возникает подозрение на деменцию. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо более тщательное обследование, проведение нейропсихологического тестирования. После того, как психический статус пациента определен и у специалиста нет сомнений в том, что это деменция, необходимо понять причины, приведшие к такому состоянию. На этом этапе начинается углубленная диагностика. Она включает в себя:
- сбор данных о больном, изучение анамнеза;
- оценка когнитивных отклонений;
- проведение необходимых лабораторных анализов;
- инструментальные исследования.
Дементивное состояние не всегда вызвано органическим поражением головного мозга. Иногда оно провоцируется развитием других патологий:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- нарушения сердечно-сосудистой деятельности, гипертония;
- дефицит фолиевой кислоты, витамина В12;
- абстинентное состояние, вызванное алкоголизмом, наркоманией;
- лекарственная интоксикация.
Влияние данных факторов определяется при клиническом обследовании, в случае их подтверждения пациенту назначается соответствующее лечение. При благоприятном исходе, ранней диагностике деменции оно может быть эффективным, привести к сохранению когнитивных способностей.
Виды диагностических исследований
- Лабораторная диагностика
Общий анализ крови необходим для диагностирования в организме больного воспалительных процессов или инфекций, исследование мочи покажет врачу состояние почек пациента.
Показательным является биохимический анализ крови. Он позволяет исключить или подтвердить тот или иной диагноз, влияющий на развитие дементивного состояния. Так, например, высокий уровень глюкозы в крови связан непосредственно с сахарным диабетом, а сверхнормативные показатели холестерина или липидного профиля сыворотки крови могут говорить о наличии у пациента гиперлипидемии. Отклонения от нормы в большую сторону АЛТ и АСТ бывает при болезнях печени (например, у алкоголиков), а высокие цифры креатинина и азота мочевины могут быть сигналом почечной недостаточности. Существуют и другие параметры крови, отклонения в которых являются предметом для более тщательного обследования.
- Инструментальная диагностика. Она представляет собой исследование и оценку состояния функционирования организма с помощью специальных аппаратов.
Чтобы исключить проблемы с сердцем и сосудистой системы, например, гипертензии, пациенту делается электрокардиограмма, аппаратом измеряется артериальное давление. Для исключения наличия в головном мозге гематом, воспалительных процессов, сосудистых нарушений (инсульт), нормотензивной гидроцефалии, опухолей и других органических поражений, используется компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если перечисленные диагностические методы не позволяют выяснить причину деменции, врачи клиники "Панацея" дополнительно обследуют пациента. К нему относятся:
- Анализ крови на определение минеральных соединений (электролитов), проводящих электрозаряд.
- Анализ крови на билирубин (прямой и непрямой).
- Оценка параметров свертываемости крови.
- Изучение спинномозговой жидкости на предмет исключения инфекций, аутоиммунных сигналов, заболеваний центральной нервной системы.
- Проверка уровня в клетках мозга и межтканевом пространстве тау-протеина, бета-амилоидных отложений. Данный вид исследования важен для диагностирования болезни Альцгеймера.
- Токсикологическое обследование, серология на сифилис, оценка уровня гомоцистеина, С-реактивного белка, В1 и В6.
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), допплеровское сканирование сосудов шеи и головы.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ), эхокардиография (ЭхоКГ), полисомнография, рентген грудной клетки.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
