Лечение старческого слабоумия
Возрастные изменения практически всегда происходят с людьми, достигшими преклонного возраста. Такие признаки воспринимаются ими как естественные. Никто не торопится идти к врачу, выяснять, почему все чаще подводит память, путается речь или пропадает интерес к жизни. Все списывается на старость. А зря – это могут быть первые предвестники деменции.
Причины, постановка диагноза
Причины деменции разнообразны. Прежде, чем приступить к терапии, необходимо поставить правильный диагноз, точно определить тип нарушений когнитивных способностей. Для этого используются:
- личные беседы с пациентом, его родственниками;
- разнообразные тесты, оценивающие интеллектуальные способности больного;
- инструментальные виды исследований (МРТ, анализы).
Адекватное лечение назначается врачами клиники "Панацея" только после определения типа болезни, ее стадии, общего состояния пациента. В любом случае, это связано с разрушением клеточных структур коры головного мозга. Причиной деменции могут быть сосудистые патологии – инфаркты, инсульты. Возможно, что симптомы когнитивных признаков связаны с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона или болезнью Пика. Существуют другие нейродегенеративные заболевания.
Способы лечения старческого слабоумия
- медикаментозные;
- немедикаментозные.
Существуют разнообразные схемы лекарственного лечения больных с деменцией. Во многих случаях они эффективны. Их назначение является компетенцией лечащего врача. Но все зависит от диагноза, стадии болезни, степени разрушения клеток головного мозга.
Практически на всех этапах лечения старческого слабоумия применяют мемантин, антихолинэстеразные средства - действие основано на блокировке (снижении активности) фермента холинэстераза. Он участвует в расщеплении ацетилхолина - вещества, отвечающего за возбуждение нервной системы. Эти лекарства показаны на всех стадиях деменции.
Поведенческие нарушения пациентов с когнитивными расстройствами лечат нейролептиками - препаратами, уменьшающими психомоторное возбуждение. Их использование проходит строго под контролем врача. К этим лекарствам относятся:
- Оланзапин;
- Галоперидол;
- Кветиапин.
При ярко выраженных депрессивных симптомах больным с дементивными расстройствами назначают антидепрессанты:
- Миансерин;
- Флувоксамина малеат;
- Флуоксетин и др.
Многие больные с деменцией плохо спят без снотворных. Их прием также регулируется врачом, так как малые дозы не помогают, а большие плохо влияют на возбудимость нервных клеток, усугубляя болезнь.
При дементивных расстройствах важна не только лекарственная терапия, но и разнообразные когнитивные, психологические, физические тренинги, способные замедлить разрушительный процесс болезни. Приветствуются занятия, тренирующие память. Для этого рекомендуется читать, обсуждать главные идеи книги или текста, воспроизводить их сюжет. Очень полезно для пациента практика заучивания стихов. Но надо понимать, что все это в ближайшее время будет забыто. Так что регулярность таких занятий является обязательным условием.
При деменции страдает не только быстрая память – забывается прошлое, воспоминания. В этом случае хорошо помогают разговоры пациента с родственниками о его жизненном пути, важных для него событиях, памятных датах и т.д. Желательно совмещать такие занятия с прослушиванием ретро-музыки, просмотром старых фотографий, видео и т.д.
Очень важны для лечения больных со старческим слабоумием физические упражнения, прогулки. Существуют специальные комплексы, поддерживающие мышечный тонус таких пациентов, способствующие активизации биохимических процессов в организме.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
