От Минздрава потребовали перестать считать людей с деменцией психиатрическими больными
В адрес Минздрава была направлена петиция с требованием исключить деменцию из списка психиатрических диагнозов. Сейчас этот синдром считается психиатрическим заболеванием, а для его диагностики обязательно выполняется госпитализация пациента в стационар. Известно, что Минздрав готов поддержать эту инициативу, но окончательное решение зависит и от других ведомств.
Текущий порядок оформления инвалидности и подтверждения диагноза для дементных больных предполагает госпитализацию на 21 день. Без госпитализации диагностика деменции как психиатрического заболевания не проводится. Это значит, что пациент и его семья не получают льготы, у родных больного нет возможности признать его недееспособность, чтобы оформить опекунство.
Для оформления опекунства необходима консультация психиатра, психиатрическая экспертиза (которая проводится в стационаре в течение трех недель), суд о признании недееспособности. Госпитализация является сильным стрессом для человека с деменцией. Часто она приводит к ухудшению состояния потому, что во время пребывания в стационарах государственных клиник для таких пациентов проводится только диагностика, но не лечение и не реабилитация.
Между тем, деменция является не психиатрическим, а неврологическим диагнозом. Первичная диагностика синдрома проводится именно неврологом. «Психиатрическая» симптоматика развивается позже в результате гибели нейронов и угнетения когнитивных функций. Участие психиатра может требоваться при постановке диагноза, но стандартная экспертиза в стационаре ПНД может ухудшать состояние больного — в том числе из-за влияния стресса.
Врачи центра "Панацея" отмечают, что длительное наблюдение в условиях стационара действительно не требуется для того, чтобы диагностировать деменцию. Поставить этот диагноз можно даже в амбулаторных условиях. Сложившаяся практика с требованием обязательной госпитализации в таких случаях чаще вредит и пациентам, и их близким.
